viernes, 27 de julio de 2007


IMPORTANCIA LEGAL DE LA LESIÒN COMÙN LLAMADA EQUIMOSIS




Equimosis es una lesión superficial que consiste en manchas cutáneas que se producen por la extravasación de sangre de los vasos hacia los tejidos. Estas manchas sólo se producen en vida, es decir, en un individuo muerto no se pueden observar, por lo tanto, este conocimiento nos puede orientar a que cuando un cadáver presenta moretones, estos fueron producidos por lesiones cuando se encontraba con vida. Estas lesiones sufren un cambio de coloración a través del tiempo (los tres primeros días tiene color azul violáceo, hasta el noveno día, color verde violáceo, después amarillo y desaparece entre el día 15 a 21), que pueden indicar el momento en que apareció la lesión.
La localización de la equimosis es de gran valor, ya que puede indicar el tipo de lesión y su mecanismo, por ejemplo: una equimosis en cuello, se puede deber a ahorcamiento.
Por todo lo anterior es la importancia el conocimiento de estas lesiones en el campo de la medicina legal, ya que nos puede llevar a una interpretación del mecanismo de lesión de un individuo.



CLASIFICACION LEGAL DE UNA LESION Y SU TRASCENDENCIA JURIDICA



Clasificación penal de las lesiones:


Mutilaciones
Lesiones:

- Graves
- Menos graves y
- Leves




Lesiones según la naturaleza del daño:


Físicas
Psíquicas



Lesiones según el agente que las produce:


Agente Mecánico:


- Subcutáneas: asfixias mecánicas
- Mixtas: explosiones
- Percútanlas:

  • Por agente contundente

    Escoriaciones
    Equimosis
    Hematomas
    Heridas contusas
    Contusiones profundas
    Grandes machacamientos
    Avulción
    Traumatismo craneoencefálico
  • Por arma blanca

    Heridas punzantes
    Heridas cortantes
    Heridas punzocortantes
    Heridas cortocontundentes
    Heridas punzocontundentes
  • Por arma de fuego

    Único
    Múltiple





    Agente físico-químico:

    Agentes térmicos:

    Por calor:

    Quemaduras

    Por calor húmedo: vapor y líquido en ebullición
    Por calor seco: radiaciones solares
    Por substancias químicas: ácidos, bases

    Muerte por calor

    Por frío:

    Heladuras
    Muerte por frío



    Agentes químicos:

    Envenenamientos
    Venenos en estado sólido: barbitúricos, arsenicales
    Venenos en estado liquido: opiáceos, alcohol
    Gases: por inhalación (cocaína, marihuana)


    Agentes eléctricos:

    Por electricidad industrial: electrocución
    Por electricidad atmosférica: fulguración


    Agentes biológicos:

    Enfermedades de transmisión sexual: sífilis, tricomonas
    Reacciones anafilácticas: antibióticos, sangre


    Agentes ionizantes




    Clasificación medico legal de las lesiones


    Lesiones accidentales: pueden ser involuntarias, accidentales, caseros o laborales
    Lesiones homicidas: realizadas por un tercero para causar daño
    Lesiones suicidas: autoinferidas



    Según la extensión de las lesiones:

    o Superficiales
    o Profundas
    o Mixtas


    Su trascendencia legal de todas estas lesiones es que al observar sus características podemos inferir su mecanismo de acción, así como su agente etiológico, de esta forma se puede defender o culpar a un individuo en circunstancias que se ve involucrado, tales como accidentes, homicidios o suicidios.



    DIFERENCIA DE LA LESION TIPICA DE ENTRADA Y SALIDA POR PROYECTILES DISPARADOS POR ARMA DE FUEGO



    Orificio de entrada

    Orificio propiamente dicho:


    Resultado de presión del proyectil en el cuerpo del individuo
    Rompe la piel (en dedo de guante) y la rompe al vencer su elasticidad
    Forma:
    Circular: incide perpendicularmente
    Alargado: incide en dirección oblicua
    § Angulación: Menor de 15º: no penetra el cuerpo, sólo da lugar a una excoriación o herida contusa de la piel.


    Anillo de enjugamiento: se encuentra alrededor del orificio


    Forma: reborde negruzco
    Se debe al polvo y lubricante que el proyectil arrastra a su paso por la superficie interna del cañón y de los cuales se enjuga en la piel.


    Anillo de contusión:


    Zona rojiza de piel desprovista de epidermis, situada por fuera del anillo de enjugamiento.
    Se produce por fricción del proyectil sobre los bordes del orificio.
    En herida fresca: aspecto húmedo y carnoso, después se recubre con una costra pardo rojiza de sangre coagulada
    Puede ser concéntrico (perpendicularmente) o excéntrico (oblicuamente): de acuerdo con el ángulo formado por el trayecto del proyectil



    Orificio de salida


    Tamaño: más grande que el de entrada
    Forma irregular: estrellado, semilunar, en hendidura, etc. En piel laxa: pequeño y en forma de hendidura. En piel ceñida a una superficie ósea: orificio grande y forma irregular(estrellada)
    Bordes: evertidos: el proyectil supera el limite de elasticidad de la piel

    Ausencia de anillos
    Ausencia de tatuaje y ahumamiento: los granos de pólvora y el humo agotan su energía cinética en la piel.

viernes, 15 de junio de 2007

Medicina legal

Importancia de estudiar medicina legal dentro de la licenciatura de médico cirujano


Ya que la humanidad se rige por leyes, es indispensable que toda persona las conozca, incluyendo a un médico, ya que en la vida diaria se verá en la necesidad de enfrentarse a las relaciones médico-paciente, lo cual lleva a una utilización de normas para regular esta interacción entre ambas partes. De esta forma el médico debe hacer un uso adecuado de estas leyes, ya sea para llevar a cabo su profesión en condiciones óptimas, como para poder defenderse en un momento en que pudiera estar involucrado en situaciones en su contra.
Debido a que el medico se vé involucrado en una gran cantidad de accidentes, homicidios, suicidios, etc., éste debe tener la capacidad de realizar una adecuada recolección de datos, mediante una observación completa y un seguimiento de pasos para su análisis, y de esta forma llegar al fondo de las diversas situaciones que se presentan en su vida profesional.
El medico debe plantearse una causa-efecto para dar una explicación a cada uno de los procesos en los que se vé involucrado, es decir, debe conocer la causa de muerte, ya sea natural o violenta, estimación del tiempo de la muerte, deducción del instrumento utilizado para llevarla a cabo, distinguir entre homicidio, suicidio, accidente, identificar al individuo muerto
También el medico debe saber la forma en la que debe actuar en algunas situaciones que se pudieran presentar en el momento antes de morir o postmortem, ya que debe realizar una descripción verdadera de los hechos, así como una adecuada clasificación de las lesiones que se pudieran encontrar en un individuo muerto.


BRAVO DEL VALLE MA. ELENA
OCTAVO SEMESTRE
GRUPO UNO
15-Junio-2007